Vier staten in de VS verbieden de verkoop van werknemersverzekeringen door particuliere verzekeraars . Deze staten worden monopolistische staten genoemd . In elk van deze landen moeten werkgevers een werknemersverzekeringsverzekering afsluiten bij een door de overheid beheerd verzekeringsfonds. De vier monopolistische staten zijn Ohio, Wyoming, Washington en North Dakota.
Nevada en West Virginia waren in het verleden monopolistische staten. Beide schakelden over naar een concurrerend marktsysteem nadat hun staatsfonds financiële problemen had. Nevada opende zijn markt voor werknemerscompensatie in 1999 aan private verzekeraars. West Virginia volgde in 2008 het voorbeeld.
Monopolistische versus concurrerende fondsen
Veel landen hebben werknemersverzekeringsverzekeringsfondsen. De meeste staatsfondsen zijn concurrerende ondernemingen die met privé-verzekeraars om zakelijke activiteiten strijden. Sommige dienen meerdere doelen. Het staatsfonds van New York is bijvoorbeeld een concurrerend fonds dat ook het toegewezen risicoplan van de staat beheert.
In tegenstelling tot concurrerende fondsen zijn de fondsen van de monopolistische staten de enige bron van compensatieverzekering voor werknemers in die staten. Privéverzekeringen zijn niet toegestaan, dus deze fondsen hebben geen concurrenten.
Classificatie en waardering
Elk van de vier monopolistische staten heeft zijn eigen classificatie- en beoordelingssysteem ontwikkeld. Ohio, Washington en North Dakota gebruiken een systeem op basis van viercijferige codes. Deze verschillen van de NCCI- codes. Wyoming classificeert werknemers die het Noord-Amerikaanse indelingssysteem gebruiken. De NAICS is gebaseerd op zescijferige codes.
Apart beleid vereist
Veel bedrijven hebben werknemers in meerdere landen. Als een bedrijf werknemers in een monopolistische staat in dienst heeft, kunnen die werknemers niet verzekerd zijn onder een compensatiebeleid voor meerdere staten. In plaats daarvan moeten ze worden gedekt door een afzonderlijk beleid dat is verkregen van het staatsverzekeringsbureau.
Een looncompensatiebeleid verkregen in een monopolistische staat omvat niet de dekking van de aansprakelijkheid van werkgevers . In deze landen wordt de aansprakelijkheid van werkgevers meestal gedekt door een goedkeuring gehecht aan een algemene aansprakelijkheidsbeleid . Wanneer het wordt opgenomen in een endorsement, wordt de aansprakelijkheidsverzekering van werkgevers vaak stop-gap-dekking genoemd .
01 - Dekking in Ohio
Het BWC hanteert een experience rating- programma en berekent ervaringsmodificaties voor in aanmerking komende werkgevers. Werkgevers zijn onderworpen aan een ervaringsbeoordeling van hun verwachte verlies gelijk aan of overschrijdt $ 2.000, op basis van hun loonlijst en toepasselijke tarieven. Het BWC biedt een evaluatieprogramma voor groepservaringen waarmee werkgevers in vergelijkbare bedrijven geld kunnen besparen op premies voor arbeidsongevallen. Een groep moet worden gesponsord door een brancheorganisatie of een andere werkgeversgroep. De sponsorende organisatie die een groep wil sponsoren moet een aanvraag indienen voor de BTW voor certificering.
Zelfverzekering van werknemers compensatie is toegestaan in Ohio. Om in aanmerking te komen als zelfverzekeraar, moet een werkgever ten minste 500 werknemers in Ohio aanstellen en voldoen aan andere geschiktheidsvereisten.
02 - Dekking in Wyoming
Zodra een werkgever zich heeft geregistreerd, wijst de DWS classificaties toe. De compensatiepercentages van de basiswerknemers zijn beschikbaar op de website van de afdeling. De DWS berekent ervaringsmodifiers voor werkgevers die onderhevig zijn aan ervaringsclassificatie.
Wyoming staat zelfverzekeringen van werknemers niet toe voor compensatieverplichtingen. De DWS biedt wel een aftrekbaar programma aan voor werkgevers dat aan zijn eisen voldoet.
Werkgevers in Wyoming kunnen bij de DWS een aanvraag indienen voor financiële hulp bij het uitvoeren van gezondheids- of veiligheidstraining of om te investeren in nieuwe veiligheidsuitrusting. Zodra een aanvraag is goedgekeurd, kan een werkgever tot $ 10.000 ontvangen van het Wyoming Safety Improvement Fund.
03 - Dekking in Washington
Voordat een werkgever in Washington een werknemerscompensatieverzekering kan kopen, moet hij een bedrijfslicentie aanvragen bij het ministerie van inkomsten (DOR). Nadat een licentie is afgegeven, stelt de DOR L & I ervan op de hoogte dat een compensatierekening voor werknemers nodig is. L & I stelt een account in en bepaalt de juiste classificaties en tarieven. Vervolgens meldt het de werkgever de premie die verschuldigd is. Als een werkgever een ervaringsclassificatie heeft, berekent L & I de toepasselijke modifier voor de ervaring.
Washington staat werkgevers toe die ten minste 25 miljoen dollar aan vermogen hebben om zichzelf schadeloos te stellen voor hun werknemers. Om in aanmerking te komen als een zelfverzekeraar, moet een werkgever voldoen aan de vereisten die door L & I zijn vastgesteld.
04 - Dekking in North Dakota
De WSI stelt compensatiepercentages voor werknemers vast. Het beheert ook een experience rating-programma voor werkgevers die aan een bepaalde premiedrempel voldoen. Werkgevers die niet aan de drempel voldoen, zijn onderworpen aan een klein debet- / kredietprogramma op rekening.
De WSI biedt een terugkeer-naar-werkprogramma om gewonde werknemers zo snel mogelijk weer aan het werk te helpen. Het programma omvat medisch casemanagement, beheer van beroepszaken en hulp aan gewonde werknemers die op zoek zijn naar een nieuwe baan.
North Dakota staat werkgevers niet toe om hun werknemers compensatieverplichtingen te verzekeren. De WSI biedt echter wel een groot aftrekbaar programma voor werkgevers dat aan zijn kwalificaties voldoet.